養(yǎng)老服務(wù)、健康管理、康復(fù)護理三位一體的產(chǎn)品服務(wù)模式將是大型養(yǎng)老社區(qū)未來發(fā)展趨勢
時間:2016-07-28 09:04來源:原創(chuàng) 作者:邱浩浩 點擊:次
最近一直在研究健康管理、康復(fù)護理與養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品設(shè)計的關(guān)聯(lián)性，現(xiàn)就一些基本判斷和結(jié)論與大家分享一下，僅供參考，為類似產(chǎn)品設(shè)計提供一個參考依據(jù)，不對之處請指教。
根據(jù)老年人口的群體特征及養(yǎng)老需求，結(jié)合目前的市場供給狀況，初步判斷以下兩種養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品，即：健康管理、康復(fù)護理的養(yǎng)老模式，將成為我國未來中高端養(yǎng)老市場的特色主流產(chǎn)品，原因分析如下：
1.人口老齡化嚴峻，老年人長壽不健康
“十三五”時期我國人口老齡化將加速發(fā)展，人口老齡化形勢更加嚴峻。人口老齡化和高齡化伴隨而來的是健康問題的增多。老年人長壽不健康，患病率高，患病種類多，且多是患病時間長、并發(fā)癥多、治療難度高的慢性病，病情嚴重、病程更長。
隨著生活不能自理老年人口的增多，對老年人醫(yī)療康復(fù)、護理服務(wù)提出了新的要求，長期醫(yī)療康復(fù)、護理服務(wù)需求迫切，且呈逐漸擴大趨勢。
2. 家庭照護、養(yǎng)兒防老的功能弱化
1）計劃生育政策使我國家庭結(jié)構(gòu)發(fā)生了重大變化，“4-2-1”家庭將會普遍存在。這種家庭成員構(gòu)成態(tài)勢，將會使照料老人成為其他家庭成員的沉重負擔。
2）時代的發(fā)展變化導(dǎo)致現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快，作為家庭晚輩的年輕人越來越重視自我價值的實現(xiàn)，加上從業(yè)壓力的不斷增加，使得年輕人將更多的時間和精力用在工作和學習上，注重生活品質(zhì)、自我發(fā)展和身心釋放，用來照顧老人的時間和精力有限。
于是，對老人生活方面的照顧和精神上的慰藉顯得越來越少，而面對殘障老人、慢性病老人、易復(fù)發(fā)病老人以及絕癥晚期老人越來越多的醫(yī)療診治、大病康復(fù)和安寧養(yǎng)護問題，更是讓家庭中的年輕成員感到力不從心。
3）缺乏完善的家庭護理條件。我國家庭日趨小型化，獨生子女家庭眾多，婦女廣泛就業(yè)，老年人壽命延長，形成了大量的“空巢老人”家庭。老年人身邊經(jīng)常沒有子女陪伴，其生病護理和日常照料非常困難，尤其是孤寡老人，生病時得到護助就更少。
而家庭護理的主要內(nèi)容還是主要針對各種疾病的基礎(chǔ)護理治療或?qū)先爽F(xiàn)存問題的對癥護理方式，仍停留在恢復(fù)健康和減輕痛苦，而沒有真正做到“增進健康、預(yù)防疾病、恢復(fù)健康、減輕痛苦”全方位護理的基本任務(wù)。
3. 普通養(yǎng)老機構(gòu)無法滿足老年人就醫(yī)需求
在長期護理中，生活護理和醫(yī)療護理是密不可分的。失能的老年人絕大多數(shù)都患有慢性病，長期護理需要根據(jù)老人的健康狀況，在生活護理的基礎(chǔ)上，進行醫(yī)藥治療、飲食調(diào)理、軀體康復(fù)等全方位有計劃的護理。
沒有醫(yī)療條件的養(yǎng)老機構(gòu)，無法完全滿足護理和醫(yī)療護理的要求。然而，真正滿足長期護理理念的養(yǎng)護院還非常少，提供的床位也極其有限，大部分老年人只能在普通的養(yǎng)老機構(gòu)接受照護。
由此可見，目前我國失能半失能老人數(shù)量眾多，且患有各種慢性病的比例非常大，但是養(yǎng)老機構(gòu)針對以上龐大的老年人群的醫(yī)療問題卻不能提供解決方法。
4. 大型綜合性醫(yī)院無法為老年人提供長期住院服務(wù)
1）老年人“押床”、“賴床”現(xiàn)象屢見不鮮。一些急性病恢復(fù)期和長期康復(fù)的患者、慢性病患者以及晚期姑息治療患者，需要得到長期的醫(yī)療護理服務(wù)，尤其是老年患者已經(jīng)可以回家卻拒絕出院，有老年病人甚至在醫(yī)院住一兩年，原因是大醫(yī)院里有專業(yè)的醫(yī)護人員，還能享受醫(yī)保報銷，遠遠強過養(yǎng)老院和社區(qū)醫(yī)院。
老年人“押床”現(xiàn)象屢見不鮮，其實老年患者賴的不是床位，而是優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療護理資源。雖然很多地方建設(shè)了一些老年人醫(yī)院及病床，但是相對于社會需求而言，可謂杯水車薪。
2）限定病人醫(yī)保報銷金額，老年患者被迫不停地出院轉(zhuǎn)院。老年人患有慢性病比例高，需要住院時間長，為保障醫(yī)保基金使用的安全、平衡和發(fā)揮最大效率，各地醫(yī)保管理部門對各醫(yī)保定點醫(yī)院有總額預(yù)算管理。
5.中高端老年消費群體群越老越重視健康管理
年齡與其對健康管理服務(wù)需求程度顯著相關(guān)，而性別與老年健康管理服務(wù)需求程度之間無顯著相關(guān)。經(jīng)濟收入或受教育程度越高的老年人事實上占有了更多的健康管理資源，受教育程度的高低與老年人保健意識的強弱呈正相關(guān)。
這說明，受教育程度越高的老年人其保健意識越強，而且他們是老年保健市場穩(wěn)定的顧客群體。此外，女性的保健意識略強于男性；居住在城市的老人比農(nóng)村老人的保健意識更強。
6. 國家鼓勵建設(shè)能夠提供老年病防治、健康管理、康復(fù)護理、安寧養(yǎng)護等服務(wù)的專門機構(gòu)
針對“生活部分或完全難以自理的老年人，他們需要有醫(yī)生和專業(yè)護理人員的養(yǎng)老院，晚期疾病患者更是需要有安寧養(yǎng)護經(jīng)驗的醫(yī)師照護，而以上條件別說普通的養(yǎng)老院即使是一些醫(yī)院也難以滿足”的現(xiàn)狀，國家鼓勵建設(shè)能夠同時提供老年病防治、老年康復(fù)和安寧養(yǎng)護等服務(wù)的專門機構(gòu)，這將為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、康復(fù)式養(yǎng)老服務(wù)模式的發(fā)展帶來極大的推動作用。
以上分析僅僅是對養(yǎng)老服務(wù)某一類細分市場的初步的判斷，主要從購買力、需求指數(shù)、政策影響、市場容量、主觀意愿、家庭結(jié)構(gòu)等幾方面分析，最終結(jié)論還是要結(jié)合當?shù)貙嶋H情況、項目特點來驗證。
根據(jù)老年人口的群體特征及養(yǎng)老需求，結(jié)合目前的市場供給狀況，初步判斷以下兩種養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品，即：健康管理、康復(fù)護理的養(yǎng)老模式，將成為我國未來中高端養(yǎng)老市場的特色主流產(chǎn)品，原因分析如下：
1.人口老齡化嚴峻，老年人長壽不健康
“十三五”時期我國人口老齡化將加速發(fā)展，人口老齡化形勢更加嚴峻。人口老齡化和高齡化伴隨而來的是健康問題的增多。老年人長壽不健康，患病率高，患病種類多，且多是患病時間長、并發(fā)癥多、治療難度高的慢性病，病情嚴重、病程更長。
隨著生活不能自理老年人口的增多，對老年人醫(yī)療康復(fù)、護理服務(wù)提出了新的要求，長期醫(yī)療康復(fù)、護理服務(wù)需求迫切，且呈逐漸擴大趨勢。
2. 家庭照護、養(yǎng)兒防老的功能弱化
1）計劃生育政策使我國家庭結(jié)構(gòu)發(fā)生了重大變化，“4-2-1”家庭將會普遍存在。這種家庭成員構(gòu)成態(tài)勢，將會使照料老人成為其他家庭成員的沉重負擔。
2）時代的發(fā)展變化導(dǎo)致現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快，作為家庭晚輩的年輕人越來越重視自我價值的實現(xiàn)，加上從業(yè)壓力的不斷增加，使得年輕人將更多的時間和精力用在工作和學習上，注重生活品質(zhì)、自我發(fā)展和身心釋放，用來照顧老人的時間和精力有限。
于是，對老人生活方面的照顧和精神上的慰藉顯得越來越少，而面對殘障老人、慢性病老人、易復(fù)發(fā)病老人以及絕癥晚期老人越來越多的醫(yī)療診治、大病康復(fù)和安寧養(yǎng)護問題，更是讓家庭中的年輕成員感到力不從心。
3）缺乏完善的家庭護理條件。我國家庭日趨小型化，獨生子女家庭眾多，婦女廣泛就業(yè)，老年人壽命延長，形成了大量的“空巢老人”家庭。老年人身邊經(jīng)常沒有子女陪伴，其生病護理和日常照料非常困難，尤其是孤寡老人，生病時得到護助就更少。
而家庭護理的主要內(nèi)容還是主要針對各種疾病的基礎(chǔ)護理治療或?qū)先爽F(xiàn)存問題的對癥護理方式，仍停留在恢復(fù)健康和減輕痛苦，而沒有真正做到“增進健康、預(yù)防疾病、恢復(fù)健康、減輕痛苦”全方位護理的基本任務(wù)。
3. 普通養(yǎng)老機構(gòu)無法滿足老年人就醫(yī)需求
在長期護理中，生活護理和醫(yī)療護理是密不可分的。失能的老年人絕大多數(shù)都患有慢性病，長期護理需要根據(jù)老人的健康狀況，在生活護理的基礎(chǔ)上，進行醫(yī)藥治療、飲食調(diào)理、軀體康復(fù)等全方位有計劃的護理。
沒有醫(yī)療條件的養(yǎng)老機構(gòu)，無法完全滿足護理和醫(yī)療護理的要求。然而，真正滿足長期護理理念的養(yǎng)護院還非常少，提供的床位也極其有限，大部分老年人只能在普通的養(yǎng)老機構(gòu)接受照護。
由此可見，目前我國失能半失能老人數(shù)量眾多，且患有各種慢性病的比例非常大，但是養(yǎng)老機構(gòu)針對以上龐大的老年人群的醫(yī)療問題卻不能提供解決方法。
4. 大型綜合性醫(yī)院無法為老年人提供長期住院服務(wù)
1）老年人“押床”、“賴床”現(xiàn)象屢見不鮮。一些急性病恢復(fù)期和長期康復(fù)的患者、慢性病患者以及晚期姑息治療患者，需要得到長期的醫(yī)療護理服務(wù)，尤其是老年患者已經(jīng)可以回家卻拒絕出院，有老年病人甚至在醫(yī)院住一兩年，原因是大醫(yī)院里有專業(yè)的醫(yī)護人員，還能享受醫(yī)保報銷，遠遠強過養(yǎng)老院和社區(qū)醫(yī)院。
老年人“押床”現(xiàn)象屢見不鮮，其實老年患者賴的不是床位，而是優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療護理資源。雖然很多地方建設(shè)了一些老年人醫(yī)院及病床，但是相對于社會需求而言，可謂杯水車薪。
2）限定病人醫(yī)保報銷金額，老年患者被迫不停地出院轉(zhuǎn)院。老年人患有慢性病比例高，需要住院時間長，為保障醫(yī)保基金使用的安全、平衡和發(fā)揮最大效率，各地醫(yī)保管理部門對各醫(yī)保定點醫(yī)院有總額預(yù)算管理。
5.中高端老年消費群體群越老越重視健康管理
年齡與其對健康管理服務(wù)需求程度顯著相關(guān)，而性別與老年健康管理服務(wù)需求程度之間無顯著相關(guān)。經(jīng)濟收入或受教育程度越高的老年人事實上占有了更多的健康管理資源，受教育程度的高低與老年人保健意識的強弱呈正相關(guān)。
這說明，受教育程度越高的老年人其保健意識越強，而且他們是老年保健市場穩(wěn)定的顧客群體。此外，女性的保健意識略強于男性；居住在城市的老人比農(nóng)村老人的保健意識更強。
6. 國家鼓勵建設(shè)能夠提供老年病防治、健康管理、康復(fù)護理、安寧養(yǎng)護等服務(wù)的專門機構(gòu)
針對“生活部分或完全難以自理的老年人，他們需要有醫(yī)生和專業(yè)護理人員的養(yǎng)老院，晚期疾病患者更是需要有安寧養(yǎng)護經(jīng)驗的醫(yī)師照護，而以上條件別說普通的養(yǎng)老院即使是一些醫(yī)院也難以滿足”的現(xiàn)狀，國家鼓勵建設(shè)能夠同時提供老年病防治、老年康復(fù)和安寧養(yǎng)護等服務(wù)的專門機構(gòu)，這將為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、康復(fù)式養(yǎng)老服務(wù)模式的發(fā)展帶來極大的推動作用。
以上分析僅僅是對養(yǎng)老服務(wù)某一類細分市場的初步的判斷，主要從購買力、需求指數(shù)、政策影響、市場容量、主觀意愿、家庭結(jié)構(gòu)等幾方面分析，最終結(jié)論還是要結(jié)合當?shù)貙嶋H情況、項目特點來驗證。
